Метод кенгуру и ГВ для недоношенных

Рождение малыша раньше срока — это всегда потрясение. Вместо безмятежной радости приходит тревога, а вместо уютной детской — звуки приборов. Но даже здесь, среди проводов и датчиков, у вас есть суперсила, которую не заменит ни один инкубатор. Это ваше тепло.

По определению ВОЗ, недоношенным считается ребенок, родившийся до окончания 37-й недели беременности. Таких малышей немало — по статистике, это каждый десятый новорожденный.

Кто-то из них спешит появиться на свет лишь немного раньше и практически сразу готов сосать грудь и быть рядом с мамой. Но многие рождаются совсем крохотными. Им нужен особый медицинский уход, помощь врачей и... мама. Именно они, маленькие торопыжки, как никто другой нуждаются в материнской близости и грудном молоке.

Метод кенгуру: история тепла

В 80-х годах прошлого века колумбийские врачи заметили удивительную вещь. Недоношенные младенцы, которых мамы постоянно носили на себе, прижав к груди, набирали вес и крепли гораздо быстрее, чем те, кто «дозревал» в одиночестве в инкубаторах.

Спустя полгода исследований вывод стал очевиден: близость к маминому телу работает лучше, чем техника.

Сегодня этот метод официально рекомендован ВОЗ для выхаживания «торопыжек» (обычно для деток весом от 1100 граммов и рожденных после 30-й недели, но решение всегда принимает врач).

Зачем это нужно малышу?

У недоношенного крохи почти нет подкожного жира. Ему очень трудно сохранять тепло, и он может замерзнуть даже в теплой комнате. Тратить драгоценные силы на обогрев для него — непосильная задача.

Здесь на помощь приходит мама-грелка:

• Мамино тело работает как идеальный термостат. Если у малыша температура 32 градуса, мамино тепло помогает поднять её до нормы за несколько часов.
• Энергия, которую кроха не тратит на согревание, идет на самое главное — на рост и развитие.

Кроме того, у таких малышей часто случаются паузы в дыхании (апноэ). Но когда ребенок лежит на груди у мамы, происходит магия синхронизации: он чувствует ваше дыхание, слышит стук сердца, и его собственные ритмы подстраиваются под ваши. Дыхание становится стабильным, а сон — крепким.

Грудное молоко: больше, чем еда

Для недоношенного ребенка мамино молоко — это вопрос жизни, защиты и развития. Организм мамы, родившей раньше срока, мудр: он вырабатывает особенное молоко.

• В нем больше белка для роста.
• Оно богато защитными факторами, которые оберегают от инфекций.
• В нем есть специальные элементы для поддержки незрелого животика.

Поэтому совсем крошечных деток кормят через зонд. Тех, кто уже умеет глотать, можно докармливать из чашечки или ложки (это лучше бутылочки, так как не портит захват). Но самое лучшее питание во всех этих случаях — это сцеженное мамино молоко.

Что может сделать мама?

Быть мамой малыша в реанимации или отделении недоношенных — это тяжелый труд. Вы можете быть разделены, вы можете уставать, молоко может приходить медленно. Это нормально. Главное — маленькие шаги.

Пока малыш не может сосать сам, ваша задача — сохранить лактацию для момента, когда он окрепнет.

1. Регулярность. Старайтесь сцеживаться каждые 3 часа (днем и ночью). Руками или молокоотсосом — как вам удобнее.
2. До последней капли + еще немного. Сцеживайте до остановки потока и еще чуть-чуть вхолостую. Это сигнал организму: «Нужно больше!».
3. Эмоциональная связь. Если возможно, держите малыша на руках или методом «кенгуру» во время сцеживания. Если нет — смотрите на его фото, нюхайте его пеленку. Теплые мысли о крохе запускают окситоцин, и молоко течет легче.

Первые прикладывания: учимся заново

Когда малыш наберет вес (обычно около 1600–1800 г) и созреет для сосания, врачи разрешат приложить его к груди. Будьте готовы к тому, что это не случится мгновенно.

Первое время он может просто лизать сосок или засыпать сразу, как только окажется у груди. Это огромная работа для него, он быстро устает. Ключ к успеху здесь — терпение и многократные мягкие попытки.

Сначала грудь, потом докорм сцеженным. Постепенно сил у малыша будет больше, а докорма — меньше. И здесь снова поможет метод кенгуру: постоянный контакт кожа-к-коже подскажет вашему организму вырабатывать больше молока, а малышу — что еда и мама всегда рядом.